O linfedema é uma condição crônica caracterizada pelo acúmulo anormal de líquido linfático nos tecidos, geralmente nos membros, ocorrendo com frequência após tratamentos oncológicos como a mastectomia. Ele pode causar inchaço, dor, sensação de peso, limitação de movimento e impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes.
Um artigo publicado em 2024, na revista Medical Oncology, realizou uma revisão sistemática de revisões sistemáticas (SR de SRs) sobre o impacto da Terapia de Drenagem Descongestiva Completa (CDT – Complete Decongestive Therapy) no linfedema secundário ao câncer de mama a forma mais comum de linfedema pós-tratamento oncológico.
Nesta análise, os autores reuniram evidências de múltiplas revisões que incluíram centenas de estudos clínicos. Eles concluíram que:
A Terapia de Drenagem Descongestiva Completa (CDT) continua sendo o padrão de tratamento fisioterapêutico para linfedema relacionado ao câncer de mama.
Há evidências de que a CDT ajuda a reduzir o volume do linfedema, aliviar a dor e melhorar a função do membro afetado, especialmente quando aplicada de forma multimodal (incluindo drenagem linfática manual, compressão, exercícios e autocuidado).
Entretanto, a eficácia de componentes isolados como drenagem linfática manual ou exercício isolado pode ser limitada, e o impacto clínico depende em grande parte da qualidade e padronização da intervenção.
Outra meta-análise recente mostra que exercícios físicos, particularmente os que promovem resistência muscular, melhoram a força e a funcionalidade do membro superior em pessoas com linfedema pós-câncer de mama, além de contribuir para a qualidade de vida.
Referência bibliográfica principal
Gilchrist L, Levenhagen K, Davies CC, et al. Effectiveness of complete decongestive therapy for upper extremity breast cancer-related lymphedema: a review of systematic reviews. Med Oncol. 2024;41:297. DOI:10.1007/s12032-024-02421-6.
Como a Lob fisioterapia Domiciliar Pode Ajudar?
1. Tratamento Personalizado em Casa
A LOB oferece fisioterapia domiciliar especializada em gestão do linfedema, com foco em:
Drenagem linfática manual (DLM) feita por fisioterapeuta especializado, respeitando os princípios da CDT.
Exercícios terapêuticos personalizados, com ênfase em resistência e alongamento do membro afetado (mostrados como eficazes na literatura para força e função).
2. Acompanhamento Constante e Educação
Linfedema é uma condição crônica, e o sucesso do tratamento depende de:
Rotina diária de autocuidado, incluindo orientações sobre compressão, postura e exercícios seguros.
Monitoramento contínuo dos sintomas, algo que a equipe da LOB pode realizar regularmente no conforto da sua casa.
3. Redução do Inchaço e Melhora da Qualidade de Vida
Aplicando o que a literatura científica recomenda (como a combinação de técnicas da CDT), a LOB pode ajudar a:
Reduzir o volume do membro afetado
Diminuir dor e sensação de peso
Melhorar amplitude de movimento.
Aumentar independência nas atividades do dia a dia
Estes resultados estão alinhados com o que as pesquisas sugerem sobre o impacto positivo da terapia física multimodal no linfedema.
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